為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署和區(qū)黨委、政府工作要求,積極幫助市場主體應(yīng)對新冠肺炎疫情影響,進一步減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),緩解企業(yè)壓力,確保經(jīng)濟平穩(wěn)運行,現(xiàn)對我區(qū)階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險政策詳解如下:
一、緩繳范圍
中小微企業(yè)、以單位方式參保的個體工商戶,可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)承諾即可享受緩繳職工醫(yī)保單位繳費政策。社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計事務(wù)所等社會組織參照執(zhí)行。緩繳范圍不包括機關(guān)事業(yè)單位(含參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的單位)、以個人身份參保的個體工商戶和靈活就業(yè)人員。
享受緩繳職工醫(yī)保單位繳費的企業(yè)原則上應(yīng)為2021年度按時足額繳費的企業(yè)。政策執(zhí)行期內(nèi)新設(shè)立或新參保并符合緩繳條件的企業(yè),原則上認(rèn)定為中小微型企業(yè)。
二、緩繳期限
緩繳期限為2022年8月至10月,共計3個月。2022年8月之前的職工醫(yī)保欠費不在本次緩繳政策范圍內(nèi)。緩繳期間已繳納職工醫(yī)保單位繳費的,不辦理退費業(yè)務(wù)。緩繳期間,參保單位暫緩繳納職工醫(yī)保單位繳費,緩繳結(jié)束后,應(yīng)依法恢復(fù)履行按期繳納職工醫(yī)保單位繳費義務(wù),緩繳期間不收取滯納金。
生育保險同步實施緩繳政策。
三、待遇享受
緩繳期間,不能影響參保人享受當(dāng)期待遇(含基本醫(yī)療保險、生育保險),繼續(xù)按當(dāng)期已申報基數(shù)和比例劃轉(zhuǎn)職工醫(yī)保個人賬戶資金,參保人員就醫(yī)正常結(jié)算,發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險政策規(guī)定的醫(yī)療費用應(yīng)及時報銷、應(yīng)報盡報,確?;踞t(yī)保報銷水平穩(wěn)定不降低。
緩繳期間,參保人員辭職、辦理在職轉(zhuǎn)退休、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等業(yè)務(wù)時,企業(yè)應(yīng)先為其補齊緩繳的職工醫(yī)保單位繳費。企業(yè)出現(xiàn)注銷等情形的,應(yīng)在注銷前繳納緩繳的繳費。
四、經(jīng)辦服務(wù)
緩繳期間,參保單位應(yīng)按規(guī)定如實申報參保人員繳費基數(shù),依法履行代扣代繳個人繳費義務(wù)。
五、辦理程序
(一)即時辦理:推行“免申即享”模式,符合條件的中小微企業(yè)無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位繳費政策。緩繳企業(yè)履行承諾即視為中小微企業(yè),免審核,即時辦結(jié)。
(二)履行承諾:緩繳企業(yè)在緩繳期間向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)遞交《企業(yè)劃型承諾函》一次即可,無需反復(fù)遞交。
(三)緩繳結(jié)束:緩繳期結(jié)束后一個月內(nèi),緩繳企業(yè)應(yīng)將緩繳保費繳納到位。